건선은 유전적 및 환경적 요인에 의해 발생하는 만성적이고 재발성인 염증성 전신 피부 질환입니다.건선은 피부 증상 외에도 심혈관계, 대사계, 소화기계 질환, 악성 종양 등 다양한 전신 질환을 유발할 수 있습니다. 전염성은 없지만 주로 피부에 문제를 일으켜 외모에 큰 영향을 미치고, 환자에게 심각한 신체적, 정신적 고통을 안겨주며 삶의 질을 저하시킵니다.
그렇다면 자외선 광선 요법은 어떻게 건선을 치료하는 것일까요?
1.T건선의 기존 치료법
국소 약물은 경증에서 중등도의 건선 치료에 주로 사용됩니다. 국소 약물 치료는 환자의 나이, 병력, 건선 유형, 질병 경과 및 병변의 양상에 따라 달라집니다.
일반적으로 사용되는 약물로는 글루코코르티코이드, 비타민 D3 유도체, 레티노산 등이 있습니다. 중등도에서 중증 병변을 동반한 두피 건선 환자에게는 메토트렉세이트, 사이클로스포린, 레티노산과 같은 경구 약물 또는 생물학적 제제의 전신 투여가 권장됩니다.
2.T자외선 광선 치료의 특징
자외선 광선 치료는 약물 치료와 더불어 건선에 권장되는 치료법입니다. 광선 치료는 주로 건선 병변의 T 세포 사멸을 유도하여 과활성화된 면역 체계를 억제하고 병변의 퇴행을 촉진합니다.
자외선 치료에는 주로 BB-UVB(>280~320nm), NB-UVB(311±2nm), PUVA(경구, 약욕 및 국소) 등이 포함됩니다. 건선에 대한 자외선 치료에서 NB-UVB의 치료 효과는 BB-UVB보다 우수하고 PUVA보다는 약합니다. 그러나 NB-UVB는 안전성이 높고 사용이 간편하여 가장 널리 사용되는 자외선 치료법입니다. 피부 병변 부위가 전체 체표면적의 5% 미만인 경우에는 국소 자외선 치료가 권장됩니다. 피부 병변 부위가 체표면적의 5% 이상인 경우에는 전신 자외선 치료가 권장됩니다.
3.NB-UVB를 이용한 건선 치료
건선 치료에서 UVB의 주요 유효 파장대는 308~312nm 범위입니다. 건선 치료에 사용되는 NB-UVB(311±2nm)는 BB-UVB(280~320nm)보다 유효 파장이 더 순수하여 PUVA와 유사한 효과를 나타내며, 유효 파장이 부족한 부위로 인한 홍반 반응을 줄여줍니다. 또한 안전성이 우수하며 피부암과의 관련성은 발견되지 않았습니다. 현재 NB-UVB는 건선 치료에 가장 널리 사용되는 임상 치료법입니다.
게시 시간: 2023년 2월 16일
