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건선 치료에 있어서 UV 광선 요법의 적용

건선은 유전적, 환경적 영향으로 인해 발생하는 만성적이고 재발성, 염증성, 전신적 피부 질환입니다.건선은 피부 증상 외에도 심혈관, 대사, 소화, 악성 종양 및 기타 다기관 질환을 동반합니다. 건선은 전염성은 없지만 주로 피부에 손상을 입히고 외모에 큰 영향을 미쳐 환자에게 큰 신체적, 정신적 부담을 주고 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다.

그렇다면 자외선 광선요법은 어떻게 건선을 치료하는가?

1.T건선의 기존 치료법

국소 약물은 ​​경증에서 중등도 건선의 주요 치료법입니다. 국소 약물 치료는 환자의 나이, 병력, 건선 유형, 질병 경과 및 병변에 따라 달라집니다.

일반적으로 사용되는 약물로는 글루코코르티코이드, 비타민 D3 유도체, 레티노산 등이 있습니다. 중등도에서 중증의 병변을 동반한 두피 건선 환자에게는 메토트렉세이트, 사이클로스포린, 레티노산과 같은 경구 약물이나 생물학적 제제의 전신 사용이 권장됩니다.

 2.티자외선 광선 요법의 특징

자외선 광선요법은 약물 치료와 더불어 건선 치료에 더 많이 권장되는 치료법입니다. 광선요법은 주로 건선 병변에서 T세포의 세포자멸사를 유도하여 과활성화된 면역 체계를 억제하고 병변의 퇴행을 촉진합니다.

주로 BB-UVB(>280~320nm), NB-UVB(311±2nm), PUVA(경구, 약욕, 국소) 및 기타 치료법이 포함됩니다. NB-UVB는 건선의 자외선 치료에서 BB-UVB보다 치료 효과가 우수하고 PUVA보다 약했습니다. 그러나 NB-UVB는 안전성이 높고 사용이 편리하여 가장 흔히 사용되는 자외선 치료법입니다. 피부 면적이 체표면적의 5% 미만인 경우 국소 자외선 치료가 권장됩니다. 피부 면적이 체표면적의 5%를 초과하는 경우 전신 자외선 치료가 권장됩니다.

 3.건선의 NB-UVB 치료

건선 치료에서 UVB의 주요 유효 파장은 308~312nm입니다. 건선 치료에서 NB-UVB(311±2nm)의 유효 파장은 BB-UVB(280~320nm)보다 더 순수하며, 효과가 더 우수하고 PUVA 효과에 근접하며, 무효 파장으로 인한 홍반 반응을 감소시킵니다. 안전성이 우수하며 피부암과의 연관성은 발견되지 않았습니다. 현재 NB-UVB는 건선 치료에서 가장 널리 사용되는 임상 적용 분야입니다.


게시 시간: 2023년 2월 16일