건선의 원인은 유전적, 면역적, 환경적, 기타 요인이 복합적으로 작용하며 발병기전은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다.
1. 유전적 요인
많은 연구에서 유전적 요인이 건선 발병에 중요한 역할을 한다는 사실이 밝혀졌습니다. 이 질병의 가족력은 중국 환자의 10~23.8%, 해외 환자의 약 30%를 차지한다.건선이 있는 아이가 태어날 확률은 부모 중 누구도 건선이 없으면 2%, 부모 모두 건선이 있으면 41%, 부모 중 한 명이 건선이면 14%입니다.건선과 관련된 쌍둥이에 대한 연구에 따르면 일란성 쌍생아는 동시에 질병에 걸릴 확률이 72%이고 이란성 쌍생아는 동시에 질병에 걸릴 확률은 30%입니다. 건선 발병과 밀접한 관련이 있는 소위 감수성 유전자좌(susceptibility loci)가 10개 이상 확인되었습니다.
2. 면역 요인
T-림프구의 비정상적인 활성화와 표피 또는 진피의 침윤은 건선의 중요한 병태생리학적 특징으로, 이는 질병의 발생 및 진행에 면역체계가 관여함을 시사합니다.최근 연구에 따르면 수지상 세포 및 기타 항원 제시 세포(APC)에 의한 IL-23 생산은 CD4+ 보조 T 림프구, Th17 세포의 분화 및 증식을 유도하고, 분화된 성숙 Th17 세포는 다음과 같은 다양한 Th17 유사 세포 인자를 분비할 수 있는 것으로 나타났습니다. IL-17, IL-21, IL-22는 케라틴 형성 세포의 과도한 증식이나 윤활막 세포의 염증 반응을 자극합니다. 따라서 Th17 세포와 IL-23/IL-17 축은 건선 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
3. 환경 및 대사 요인
감염, 정신적 스트레스, 나쁜 습관(예: 흡연, 알코올 중독), 외상, 특정 약물에 대한 반응을 포함한 환경 요인은 건선을 유발하거나 악화시키거나 질병을 연장시키는 데 중요한 역할을 합니다.함요 건선의 발병은 종종 인두의 급성 연쇄구균 감염과 관련이 있으며, 항감염 치료는 피부 병변의 개선, 감소 또는 완화로 이어질 수 있습니다. 정신적 스트레스(스트레스, 수면 장애, 과로 등)는 건선의 발생, 악화, 재발을 유발할 수 있으며, 심리적 제안 요법을 사용하면 증상을 완화할 수 있습니다. 또한 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 관상동맥질환, 특히 대사증후군 등 건선 환자의 유병률이 높은 것으로 나타났다.
게시 시간: 2023년 3월 17일