건선의 원인은 유전적, 면역학적, 환경적 요인 등을 포함하며, 그 병태생리는 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다.
1. 유전적 요인
여러 연구에서 유전적 요인이 건선 발병에 중요한 역할을 한다는 사실이 밝혀졌습니다. 중국에서는 건선 환자의 10~23.8%가 가족력이 있으며, 해외에서는 약 30%가 가족력이 있습니다.부모 모두 건선이 없는 경우 자녀가 건선을 앓을 확률은 2%, 부모 모두 건선을 앓는 경우 41%, 부모 중 한 명만 건선을 앓는 경우 14%입니다.건선과 관련된 쌍둥이 연구에 따르면 일란성 쌍둥이는 72%의 확률로 동시에 건선에 걸리고, 이란성 쌍둥이는 30%의 확률로 동시에 건선에 걸리는 것으로 나타났습니다. 건선 발병과 밀접하게 관련된 10개 이상의 유전적 소인 위치가 확인되었습니다.
2. 면역학적 요인
T림프구의 비정상적인 활성화와 표피 또는 진피로의 침윤은 건선의 중요한 병태생리학적 특징으로, 이는 면역 체계가 질병의 발생 및 진행에 관여함을 시사합니다.최근 연구에 따르면 수지상 세포 및 기타 항원 제시 세포(APC)에서 생성되는 IL-23은 CD4+ 보조 T 림프구, Th17 세포의 분화 및 증식을 유도하며, 분화된 성숙 Th17 세포는 IL-17, IL-21, IL-22와 같은 다양한 Th17 유사 세포 인자를 분비하여 각질 형성 세포의 과도한 증식이나 활막 세포의 염증 반응을 자극할 수 있습니다. 따라서 Th17 세포와 IL-23/IL-17 축은 건선 발병 기전에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
3. 환경적 및 대사적 요인
환경적 요인은 감염, 정신적 스트레스, 나쁜 습관(예: 흡연, 알코올 중독), 외상 및 특정 약물에 대한 반응을 포함하여 건선을 유발하거나 악화시키거나 질병을 장기화하는 데 중요한 역할을 합니다.함몰성 건선은 종종 인두의 급성 연쇄상구균 감염과 관련이 있으며, 항감염 치료를 통해 피부 병변이 호전되고 감소하거나 소실될 수 있습니다. 정신적 스트레스(스트레스, 수면 장애, 과로 등)는 건선의 발생, 악화 또는 재발을 유발할 수 있으며, 심리 암시 요법을 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 또한 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 관상동맥 질환, 특히 대사증후군은 건선 환자에게서 높은 유병률을 보이는 것으로 나타났습니다.
게시 시간: 2023년 3월 17일
